Las alergias son la causa más común y, probablemente, la más compleja de los síntomas del ojo rojo. En general, las alergias son poco conocidas, por ejemplo, no podemos explicar o curar completamente muchos trastornos inducidos por alergias como el asma, la rosácea o la urticaria crónica. Podemos ser alérgicos a casi cualquier cosa, algunos investigadores ahora creen que la rosácea es causada por una alergia al ácaro microscópico (Demodex folliculorum) que vive en el folículo piloso.
Sabiendo que los ojos también proporcionan una amplia área de superficie para la recolección de cualquier alérgeno en el aire, no sería sorprendente que alguna alergia oculta pueda ser responsable de la reacción adversa, ya que las personas pueden experimentar reacciones alérgicas limitadas únicamente a los tejidos oculares. La conjuntivitis alérgica perenne puede durar todo el año y aunque el prurito es el síntoma clave para diagnosticar trastornos de alergia ocular, a menudo está ausente en la conjuntivitis alérgica.
Algunos tipos de alergias, por ejemplo, la fiebre del heno, causan picazón en los ojos, mientras que otros pueden simplemente producir un enrojecimiento crónico. No solo las partículas microscópicas invisibles están a nuestro alrededor y el sistema inmunológico anormal puede causar síntomas de ojos rojos, las alergias ocultas a los alimentos también pueden crear una reacción alérgica de los ojos con síntomas habituales, como picazón o ojos rojos. El tratamiento de primera línea es identificar los alérgenos y evitarlos.
Los medicamentos más populares utilizados en el tratamiento de la alergia ocular son las gotas de lágrimas artificiales (como la sístana, el teratears o la endura de refresco) y Patanol, que es una combinación de antihistamínico y estabilizador de mastocitos. Las personas que no responden bien al tratamiento de primera línea pueden ser recetadas con Alrex, que es un corticosteroide aprobado por la FDA para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica.
El uso a largo plazo de corticosteroides tiene efectos secundarios graves, como una presión ocular elevada o un posible desarrollo de cataratas, por lo que algunos especialistas usan Restasis (ciclosporina) para el efecto antiinflamatorio a largo plazo, especialmente cuando se observan síntomas del ojo seco. Una nueva tendencia posible en el tratamiento de la inflamación alérgica ocular puede ser un medicamento antiinmunoglobulina E (como Xolair), que actualmente solo está aprobado para el asma.
